Patologie delle vie urinarie e dei reni
Urolitiasi Da Struvite Nel Gatto
Secondo gli studi, il 3-5% dei gatti in visita presso le cliniche veterinarie presenta malattie del tratto urinario inferiore felino (FLUTD). Le FLUTD costituiscono un gruppo di patologie a carico di vescica e uretra con molti fattori scatenanti, tra cui stress, ridotto consumo di acqua, peso in eccesso, scarsa attività fisica e isolamento. L'urolitiasi (calcoli e cristalli urinari) rappresenta il 7-22% dei casi di FLUTD e la struvite è uno dei due uroliti più comuni. Analogamente ad altre FLUTD, l'urolitiasi da struvite tende alla recidiva. L'alimentazione può essere parte di una strategia a più approcci per gestire e ridurre il rischio di recidiva dell'urolitiasi da struvite. Poiché l'individuazione della cristalluria da struvite può avvenire in modo fortuito, soprattutto quando l'esame delle urine viene ritardato dopo la raccolta delle urine, tali esiti devono essere considerati nel contesto della presenza di segni clinici e radiografici.
Messaggi chiave
- Le diete terapeutiche per il tratto urinario possono essere usate per aiutare a gestire l'urolitiasi da struvite e ridurre il rischio di recidiva nei gatti.
- Determinano un aumento dell'assunzione di acqua e della produzione di urina, favorendo una maggiore diluizione delle urine. Un'urina più diluita contiene una minore concentrazione di precursori degli uroliti. Una maggiore produzione di urina può anche aumentare la frequenza di minzione, contribuendo così all'eliminazione di questi precursori prima che possano determinare la formazione di uroliti.
- Favorire una maggiore diluizione dell'urina è un approccio raccomandato per il trattamento di qualsiasi FLUTD.
- Creano un'urina acida, con un pH compreso nell'intervallo 6,0-6,4. Un pH urinario che rientri in questo intervallo sfavorisce la formazione di uroliti di struvite e quindi può aiutarne la dissoluzione.
- Con un'osservazione eseguita sfruttando la tecnologia della super saturazione relativa (RSS), una misura della probabilità di formazione di calcoli, emerge una produzione di urina poco satura di struvite. Gli uroliti di struvite esistenti si dissolvono e non se ne formano di nuovi.
- Determinano un aumento dell'assunzione di acqua e della produzione di urina, favorendo una maggiore diluizione delle urine. Un'urina più diluita contiene una minore concentrazione di precursori degli uroliti. Una maggiore produzione di urina può anche aumentare la frequenza di minzione, contribuendo così all'eliminazione di questi precursori prima che possano determinare la formazione di uroliti.
- È inoltre necessario proporre risorse che riducono lo stress e i fattori di rischio associati alle FLUTD, quali:
- attività con giocattoli e sessioni di gioco, ad esempio giochi interattivi con il cibo, utili per mantenere la condizione corporea ideale ed eventualmente diminuire altri fattori di rischio.
- un numero adeguato di risorse (ad esempio, ciotole di cibo e acqua, lettiere pulite, giocattoli, spazio) nelle case con più animali domestici e risorse facilmente accessibili (ad esempio, la possibilità per un gatto anziano di entrare e uscire comodamente dalla lettiera).
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Risorse aggiuntive
Lulich, J. P., Berent, A. C., Adams, L. G., Westropp, J. L., Bartges, J. W., & Osborne, C. A. (2016). ACVIM small animal consensus recommendations on the treatment and prevention of uroliths in dogs and cats. Journal of Veterinary Internal Medicine, 30(5), 1564–1574. doi: 10.1111/jvim.14559
Queau, Y. (2019). Nutritional management of urolithiasis. Veterinary Clinics of North America: Small Animal Practice, 49, 175–186. doi: 10.1016/j.cvsm.2018.10.004