心脏解剖

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心脏疾病

狗心十字

粘液性二尖瓣疾病 (MMVD)

粘液瘤性二尖瓣疾病 (MMVD) 是最常见的先天性犬科心脏病。1–4

MMVD 患犬存在进行性二尖瓣退化。每心跳一次,异常的瓣膜都会使血液回渗,或反流至左心房内。随着时间的推移,二尖瓣反流 (MR) 会导致左心房增大、代偿性左心室重构,以及可能发生心力衰竭。

导致 MMVD 的机制目前尚不清楚。但是,Purina 科学家的研究表明,特定的营养混合物可以在 MMVD 患犬出现心力衰竭之前,帮助改善心脏功能并减缓疾病进展。

继续阅读以了解新型营养干预措施背后的科学原理,通过干预可以改善早期 MMVD 患犬的心脏健康管理。

小型犬们看着镜头

MMVD 在体重不足 20 公斤的小型至中型老年犬中发病率最高。4, 5

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MMVD 从一个分期到下一个分期的进展速度变化无常,难以预测。但是,约有 30% 的犬会患上晚期心脏病。6

在进展到 C 期之前患犬的表现正常,之后会出现充血性心力衰竭的症状。

根据 ACVIM 共识指南,当前的营养建议主要是针对 MMVD 晚期、出现充血性心力衰竭的临床症状后的患犬。4

发现在此疾病早期有效的干预措施,有助于延长患犬生命,和改善生活质量。

Purina 的研究

白棕相间的小狗站立着

Purina 科学家知道 MMVD 患犬若出现充血性心力衰竭,则寿命更短,生活质量更差,因此他们发现了一种混合营养物,可减缓疾病进展,并帮助改善早期 MMVD 患犬的心脏功能。

线粒体

心脏无法储存供将来使用的能量 – 只有在心肌线粒体持续生成 ATP 的情况下,心脏才能保持跳动。

研究表明,功能失调的线粒体会使用效率较低的能量生产途径,从而导致心力衰竭。7

当前对心力衰竭患犬的营养建议侧重于避免营养缺乏或过剩。但新兴研究表明,在心脏开始衰竭之前,营养物质可以提供替代能量底物且有益于心脏健康。7-9

在先前的组学研究中,Purina 科学家发现,MMVD 患犬的能量代谢发生了改变,氧化应激和炎症增加。10 在这些科学见解的基础上,他们发现了可以应对此类代谢变化的营养物质。

 

保护心脏的营养混合物包括:

心脏保健混合物

一项为期 6 个月的安慰剂对照膳食干预研究表明,用心脏保健混合物 (CPB) 进行全面、平衡的膳食喂养,可延缓临床前 MMVD 患犬的疾病进展,并显示出有益的临床效果。11

基于 ACVIM 分期的 mmvd 患犬疾病进展

这项设盲、随机喂养试验纳入了处于 B1 或 B2 期心脏病的 19 只患犬。按年龄、性别、品种、体重和杂音等级将这些犬只随机分为两组,然后喂以对照组膳食 (CON) 或 CPB 补充膳食组。;

虽然 MMVD 被认为是进展缓慢的疾病,但在为期 6 个月的研究期间,用对照膳食喂养的犬只出现了疾病进展,而用 CPB 膳食喂养的犬只则没有发生进展。

用 CPB 喂养的犬只的关键指标也有所改善:左心房大小和二尖瓣反流情况。

全部

这表明对 MMVD 患犬心脏衡量指标的改善,也在分子水平上反映出积极的变化。这一系列研究表明,使用针对 MMVD 患犬的主要代谢变化而开发的特定营养混合物进行膳食干预,能够减缓心脏病的进展,并帮助改善临床前 MMVD 患犬的心脏功能。

重要的是,这些营养物质具有协同作用,能够实现记录中的功效。代谢分析

犬早期 mmvd 的新型膳食干预

进一步了解这种新型营养干预手段如何改变患有早期粘液瘤性二尖瓣疾病 (MMVD) 犬的心脏病管理. 此链接指向英文文章,而该文章未提供[中文]翻译版

需记住的要点

  • MMVD 的进展速度变化无常,但约 30% 的患犬会发展为晚期心脏病。
  • Purina 科学家发现了一种营养混合物,可以应对早期 MMVD 患犬体内的代谢变化。
  • 一项为期 6 个月的研究表明,特定营养物质的协同作用混合物可减缓疾病的进展,并改善针对早期 MMVD 患犬的临床措施。
  • 代谢分析表明,用 CPB 喂养的 MMVD 患犬获得的临床益处也反映在分子水平上的积极变化中。
  • 全部

探索改善心脏健康的领域:

超声心动图

线粒体和肌肉

DNA

了解更多信息

  1. Buchanan, J.W. (1977). Chronic valvular disease (endocardiosis) in dogs. Advances in Veterinary Science, 21, 57–106.  
  2. Detweiler, D. K., & Patterson, D. F. (1965). The prevalence and types of cardiovascular disease in dogs. Annals of the New York Academy of Sciences, 127(1), 481–516.
  3. Haggstrom, J., Kvart, C., & Pedersen, H.D. (2005). Acquired valvular disease. In: Ettinger, S.J., Feldman, E.C., eds. Textbook of Veterinary Internal Medicine, 6th ed. St Louis: Elsevier: 1022–1039.
  4. Keene, B. W., Atkins, C. E., Bonagura, J. D., Fox, P. R., Häggström, J., Fuentes, V. L., Oyama, M. A., Rush, J. E., Stepien, R., & Uechi, M. (2019). ACVIM consensus guidelines for the diagnosis and treatment of myxomatous mitral valve disease in dogs. Journal of Veterinary Internal Medicine, 33(3), 1127–1140.
  5. Atkins, C., Bonagura, J., Ettinger, S., Fox, P., Gordon, S., Haggstrom, J., … Stepien R. (2009). Guidelines for the diagnosis and treatment of canine chronic valvular heart disease. Journal of Veterinary Internal Medicine, 23, 1142–1150.
  6. Borgarelli, M., & Buchanan, J.W. (2012). Historical review, epidemiology and natural history of degenerative mitral valve disease. Journal of Veterinary Cardiology, 14(1), 93–101.
  7. Brown, D. A., Perry, J. B., Allen, M. E., Sabbah, H. N., Stauffer, B. L., Shaikh, S. R., … Gheorghiade, M. (2017). Expert consensus document: Mitochondrial function as a therapeutic target in heart failure. Nature reviews. Cardiology, 14(4), 238–250.
  8. Lopaschuk, G. (2017). Metabolic Modulators in Heart Disease: Past, Present, and Future. Canadian Journal of Cardiology, 33, 838–849.
  9. Sabbah, H. N. (2020). Targeting the Mitochondria in Heart Failure: A Translational Perspective. JACC. Basic to Translational Science, 5(1), 88–106.
  10. Li, Q., Freeman, L.M., Rush, J.E., Huggins, G.S., Kennedy, A.D., Labuda, J.A., Laflamme, D.P., & Hannah, S.S. (2015). Veterinary Medicine and Multi-Omics Research for Future Nutrition Targets: Metabolomics and Transcriptomics of the Common Degenerative Mitral Valve Disease in Dogs. OMICS, 19(8), 461–470.
  11. Li, Q., Heaney, A., Langenfeld-McCoy, N., Boler, B. V., & Laflamme, D. P. (2019). Dietary intervention reduces left atrial enlargement in dogs with early preclinical myxomatous mitral valve disease: a blinded randomized controlled study in 36 dogs. BMC Veterinary Research, 15(1), 425.
  12. Dickson, D., Caivano, D., Matos, J.N., Summerfield, N., & Rishniw, M. (2017). Two dimensional echocardiographic estimates of left atrial function in healthy dogs and dogs with myxomatous mitral valve disease. Journal of Veterinary Cardiology, 19, 469–479.
  13. Li, Q., Laflamme, D.P., & Bauer, J. E. (2020). Serum untargeted metabolomic changes in response to dietary intervention on dogs with preclinical myxomatous mitral valve disease. PLoS One, 15(6), 0234404.