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治疗性营养

关于具有营养敏感健康状况的猫犬的需求的实用信息。

心血管疾病

猫充血性心力衰竭 (CHF)

心脏病患猫通常无法在早期确诊，因为它们可能没有可疑的心脏杂音或未表现出心力衰竭的临床症状，直至出现呼吸窘迫或因主动脉血栓栓塞导致瘫痪。

CHF 患猫的护理以管理临床症状和支持心脏功能为主，而营养调整则有助于实现这些目标。1,2

猫心脏紫色图标

重要信息

膳食建议侧重于维持猫的卡路里和蛋白质摄入量，避免高钠摄入量，补充 Omega-3 脂肪酸，以及监测营养不足情况。3-5

  • 厌食症是 CHF 患猫的常见问题，因此保持瘦体重以及充足的卡路里和蛋白质摄入量显得至关重要。
    • 卡路里摄入应优先于限制膳食钠摄入。保持猫的食欲可能需要采用创新性的喂食策略，例如提供多种（合适的）食物选择、安排不同的喂食地点或将食物加热到体温。3 
    • 蛋白质摄入量的目标应约为 5 克/公斤至 7 克/公斤体重（约占卡路里的 35% 至 45%），且仅在医疗上必需的情况下限制蛋白质摄入。6 
    • 每次兽医问诊时，应记录身体和肌肉状况评分以及体重。3 
  • 适度限制钠摄入有助于控制水肿和充血。
    • 请记住，减少膳食钠摄入量有可能会激发维持体内钠含量的生理反应，从而可能导致 CHF 症状恶化，而且少盐饮食通常不太可口。3 
  • 补充 Omega-3 脂肪酸（例如，含有 DHA 和 EPA 的鱼油）可能有助于减少炎症介质和氧化应激，减少血小板聚集，并有助于改善食欲。7 
  • 血清钾浓度可能受到医疗管理或基础疾病的影响，必要时应进行监测和补充。3 
  • 建议为具有左心室整体收缩功能障碍的猫补充牛磺酸，除非全血中的牛磺酸浓度处于正常范围内。3,5 

饮食史可能发挥关键作用。 

  • 高钠食物和零食，或少量人类食物，可能会无意中给猫的饮食增加过量的钠。8  
  • 确保饮食能够提供全面均衡的营养，包括 B 族维生素；一项研究发现，与健康猫相比，心肌病和动脉血栓栓塞患猫的血浆维生素 B6 和 B12 水平较低。4 
你知道吗？

您可能在无意中增加猫饮食的钠含量：根据某个参考来源，超过 30% 的心脏病患猫有吃零食的习惯，还有 34% 的患猫则会在服用药物的同时摄入高钠含量的食物。8

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参考文献

  1. Côté, E., Edwards, N. J., Ettinger, S. J., Fuentes, V. L., MacDonald, K. A., Scansen, B. A., Sisson, D. D., & Abbott, J. A. (2015). Management of incidentally detected heart murmurs in dogs and cats. Journal of Veterinary Cardiology, 17(4), 245–261.
  2. Fox, P. R., Keene, B. W., Lamb, K., Schober, K. A., Chetboul, V., Luis Fuentes, V., Wess, G., Payne, J. R., Hogan, D. F., Motsinger-Reif, A., Häggström, J., Trehiou-Sechi, E., Fine-Ferreira, D. M., Nakamuri, R. K., Lee, P. M., Singh, M. K., Ware, W. A., Abbott, J. A., Culshaw, G., …Tachika Ohara, V. Y. (2018). International collaborative study to assess cardiovascular risk and evaluate long-term health in cats with preclinical hypertrophic cardiomyopathy and apparently healthy cats: The REVEAL Study. Journal of Veterinary Internal Medicine, 32(3), 930–943. doi: 10.1111/jvim.15122
  3. Luis Fuentes, V., Abbott, J., Chetboul, V., Côté, E., Fox, P. R., Häggström, J., Kittleson, M. D., Schober, K., & Stern, J. A. (2020). ACVIM consensus statement guidelines for the classification, diagnosis, and management of cardiomyopathies in cats. Journal of Veterinary Internal Medicine, 34(3), 1062–1077.
  4. McMichael, M. A., Freeman, L. M., Selhub, J., Rozanski, E. A., Brown, D. J., Nadeau, M. R., & Rush, J. E. (2000). Plasma homocysteine, B vitamins, and amino acid concentrations in cats with cardiomyopathy and arterial thromboembolism. Journal of Veterinary Internal Medicine, 14(5), 507–512.
  5. Pion, P. D., Kittleson, M. D., Rogers, Q. R., & Morris, J. G. (1987). Myocardial failure in cats associated with low plasma taurine: A reversible cardiomyopathy. Science, 237(4816), 764–768. doi: 10.1126/science.3616607
  6. Laflamme, D. P. (2020). Understanding the nutritional needs of healthy cats and those with diet-sensitive conditions. The Veterinary Clinics of North America: Small Animal Practice, 50(5), 905–924. doi: 10.1016/j.cvsm.2020.05.001
  7. Freeman, L. M. (2010). Beneficial effects of omega-3 fatty acids in cardiovascular disease. Journal of Small Animal Practice, 51(9), 462–470.
  8. Freeman, L. M., & Rush, J. (2016). Nutrition in cardiovascular disorders. In F. W. K. Smith, Jr., L. P. Tilley, M. A. Oyama, & M. M. Sleeper (Eds.), Manual of canine and feline cardiology (5th ed., pp. 394–403). Elsevier.