Gengivite E Periodontite Em Cães E Gatos

• A gengivite ocorre primeiro com inflamação limitada ao tecido da gengiva. Com tratamento adequado e contínuo, a doença é considerada reversível neste ponto.^3-5
• No entanto, se a gengivite não for tratada, poderá progredir para periodontite. Nesse estágio, ocorre a destruição da ligação do ligamento periodontal e do osso alveolar adjacente (o osso e o tecido conjuntivo de suporte). Pode eventualmente resultar na perda do dente. A periodontite não é reversível, mas pode ser controlada.^3-5

A redução do acúmulo de placa e tártaro é fundamental para a prevenção e o tratamento da doença periodontal.^3,5 O gerenciamento abrangente da higiene bucal ao longo da vida inclui meios mecânicos, tais como escovação dos dentes, destartarização e polimento profissional regular, bem como meios não mecânicos, que podem incluir um componente nutricional.^3,5

Principais mensagens

• A pesquisa mostrou que dietas e brinquedos mastigáveis dentários especialmente formulados podem reduzir a placa e o tártaro em cães e gatos.^6-14 Dietas e brinquedos mastigáveis dentários podem utilizar mecanismos de ação mecânicos e/ou não mecânicos:
  • Embora qualquer alimento seco do animal de estimação reduza a placa e o tártaro comparados aos alimentos úmidos,^15,16 dietas e brinquedos mastigáveis dentários especialmente formulados são ainda mais eficazes.^6,7 O tamanho, área de superfície, formato, textura e/ou densidade dos kibble e dos brinquedos mastigáveis dentários são aprimorados para prolongar os tempos de mastigação e aumentar o contato com os dentes e gengivas, raspando a placa e o tártaro enquanto o animal mastiga.^6-10,12,14 Por exemplo, o tamanho do kibble pode ser maior, e os brinquedos mastigáveis dentários podem ter sulcos para maior contato com os dentes e a gengiva; e a fibra pode ser incluída para estender o tempo de mastigação.^8,10,17
    • O selo de aceitação do VOHC (Veterinary Oral Health Council, Conselho Veterinário de Saúde Bucal) em uma dieta ou brinquedo mastigável dentário indica que o produto atendeu aos padrões do VOHC para inibir o acúmulo de placa e tártaro quando usado conforme indicado.¹⁷
    • Embora algumas pesquisas tenham sugerido que mastigar ossos ajuda a remover a placa e o tártaro,^18,19 outras pesquisas demonstraram riscos potenciais quando os ossos são fornecidos, como dentes quebrados, asfixia devido a corpo estranho esofágico ou perfuração.^20-23 As bactérias patogênicas podem contaminar ossos crus e dietas, um risco para o animal de estimação e para os humanos em casa.^24-26 Portanto, os ossos devem ser evitados. 
  • Os alimentos e brinquedos mastigáveis dentários podem utilizar meios não mecânicos de reduzir ou prevenir o acúmulo de placa e tártaro com os seguintes ingredientes:^7,9,27
    • Sais inorgânicos de fosfato, por ex., pirofosfatos e tripolifosfato de sódio, quelato de cálcio para inibir a mineralização da placa para formar tártaro.^7,9,27
    • Sais solúveis de zinco, por ex., ascorbato de zinco, são antimicrobianos e podem inibir o crescimento de bactérias na placa.^9,10,14,27
• Pesquisas identificando as diferenças nas populações em placa bacteriana na saúde versus vários estágios da doença periodontal estão em andamento em cães e gatos.^28-33 Estudos iniciais que exploram se probióticos podem alterar a composição do microbioma oral em cães e gatos têm mostrado resultados mistos.^34-36 Pesquisa adicional é necessária para determinar se probióticos ou prebióticos podem inibir o acúmulo de placa e tártaro através de efeitos sobre os periodontopatógenos. 
• Embora a deposição de placa seja uma causa importante de doença periodontal, inadequações ou desequilíbrios nutricionais, especialmente em filhotes de cães e gatos e em relação ao cálcio; fósforo; vitaminas A, C e D; vitaminas B; e proteína, também podem afetar negativamente a saúde dos tecidos periodontais, por exemplo, causando reabsorção óssea alveolar. A nutrição completa e equilibrada é vital para o desenvolvimento e manutenção da saúde bucal.¹⁰
• Como a doença periodontal pode ser dolorosa, a doença periodontal deve ser descartada em animais de estimação com apetite reduzido.

1. Lund, E. M., Armstrong, P. J., Kirk, C. A., Kolar, L. M., & Klausner, J. S. (1999). Health status and population characteristics of dogs and cats examined at private veterinary practices. Journal of the American Veterinary Medical Association, 214, 1336–1341.
2. O’Neill, D. G., Church, D. B., McGreevy, P. D., Thomson, P. C., & Brodbelt, D. C. (2014). Prevalence of disorders recorded in dogs attending primary-care veterinary practices in England. PLoS ONE, 9(3), e90501. doi: 10.1371/journal.pone.0090501
3. Perry, R., & Tutt, C. (2015). Periodontal disease in cats: Back to basics – with an eye on the future. Journal of Feline Medicine and Surgery, 17(1), 45–65. doi: 10.1177/1098612X14560099
4. Harvey, C. E. (1998). Periodontal disease in dogs: Etiopathogenesis, prevalence, and significance. Veterinary Clinics of North America: Small Animal Practice, 28(5), 1111–1128.
5. Albuquerque, C., Morinha, F., Requicha, J., Martins, T., Dias, I., Guedes-Pinto, H., Bastos, E., & Viegas, C. (2012). Canine periodontitis: The dog as an important model for periodontal studies. The Veterinary Journal, 191, 299–305.
6. Clarke, D. E., Servet, E., Hendriks, W., Thomas, D. G., Weidgraaf, K., & Biourge, V. C. (2010). Effect of kibble size, shape, and additives on plaque in cats. Journal of Veterinary Dentistry, 27(2), 84–89.
7. Hennet, P., Servet, E., Soulard, Y., & Biourge, V. (2007). Effect of pellet food size and polyphosphates in preventing calculus accumulation in dogs. Journal of Veterinary Dentistry, 24(4), 236–239. doi: 10.1177/089875640702400405
8. Ingham, K. E., Gorrel, C., & Bierer, T. L. (2002). Effect of a dental chew on dental substrates and gingivitis in cats. Journal of Veterinary Dentistry, 19(4), 201–204.
9. Mateo, A., Torre, C., Crusafont, J., Sallas, A., & Jeusette, I. C. (2020). Evaluation of efficacy of a dental chew to reduce gingivitis, dental plaque, calculus, and halitosis in toy breed dogs. Journal of Veterinary Dentistry, 37(1), 22–28. doi: 10.1177/0898756420926766
10. Logan, E. I. (2006). Dietary influences on periodontal health in dogs and cats. Veterinary Clinics of North America: Small Animal Practice, 36, 1385–1401. doi: 10.1016/j.cvsm.2006.09.002
11. Gorrel, C., Inskeep, G., & Inskeep, T. (1998). Benefits of a ‘dental hygiene chew’ on the periodontal health of cats. Journal of Veterinary Dentistry, 15(3), 135–138.
12. Gorrel, C., Warrick, J., & Bierer, T. L. (1999). Effect of a new dental hygiene chew on periodontal health in dogs. Journal of Veterinary Dentistry, 16(2), 77–81.
13. Gorrel, C., & Bierer, T. L. (1999). Long term effects of a dental hygiene chew on the periodontal health of dogs. Journal of Veterinary Dentistry, 16(3), 109–113.
14. Jeusette, I. C., Román, A. M., Torre, C., Crusafont, J., Sánchez, M. C., Pérez-Salcedo, L., & Herrera, D. (2016). 24-hour evaluation of dental plaque bacteria and halitosis after consumption of a single placebo or dental treat by dogs. American Journal of Veterinary Research, 77(6), 613–619. doi: 10.2460/ajvr.77.6.613
15. Gawor, J. P., Reiter, A. M., Jodkowska, K., Kurski, G., Wojtacki, M. P., & Kurek, A. (2006). Influence of diet on oral health in cats and dogs. Journal of Nutrition, 136(7 Suppl), 2021S–2023S. doi: 10.1093/jn/136.7.2021S
16. Buckley, C., Colyer, A., Skrzywanek, M., Jodkowska, K., Kurski, G., Gawor, J., & Ceregrzyn, M. (2011). The impact of home-prepared diets and home oral hygiene on oral health in cats and dogs. British Journal of Nutrition, 106(Suppl 1), S124–S127. doi: 10.1017/S0007114511000821
17. Bellows, J., Berg, M. L., Dennis, S., Harvey, R., Lobprise, H. B., Snyder, C. J., Stone, A. E. S., & Van de Wetering, A. G. (2019). 2019 AAHA dental care guidelines for dogs and cats. Journal of the American Animal Hospital Association, 55, 1–21. doi: 10.5326/JAAHA-MS-6933
18. Marx, F. R., Machado, G. S., Pezzali, J. G., Marcolla, C. S., Kessler, A. M., Ahlstrøm, Ø., & Trevizan, L. (2016). Raw beef bones as chewing items to reduce dental calculus in beagle dogs. Australian Veterinary Journal, 94(1–2), 18–23. doi: 10.1111/avj.12394
19. Pinto, C. F. D., Lehr, W., Pignone, V. N., Chain, C. P., & Trevizan, L. (2020). Evaluation of teeth injuries in Beagle dogs caused by autoclaved beef bones used as a chewing item to remove dental calculus. PLoS One, 15(2), e0228146. doi: 10.1371/journal.pone.0228146
20. Gianella, P., Pfammatter, N. S., & Burgener, I. A. (2009). Oesophageal and gastric endoscopic foreign body removal: Complications and follow-up of 102 dogs. Journal of Small Animal Practice, 50(12), 649–654. doi: 10.1111/j.1748-5827.2009.00845.x
21. Rousseau, A., Prittie, J., Broussard, J. D., Fox, P. R., & Hoskinson, J. (2007). Incidence and characterization of esophagitis following esophageal foreign body removal in dogs: 60 cases (1999–2003). Journal of Veterinary Emergency and Critical Care, 17(2), 159–163. doi: 10.1111/j.1476-4431.2007.00227.x
22. Thompson, H. C., Cortes, Y., Gannon, K., Bailey, D., & Freer, S. (2012). Esophageal foreign bodies in dogs: 34 cases (2004–2009). Journal of Veterinary Emergency and Critical Care, 22(2), 253–261. doi: 10.1111/j.1476-4431.2011.00700.x
23. Van Valkenburgh, B., Peterson, R. O., Smith, D. W., Stahler, D. R., & Vucetich, J. A. (2019). Tooth fracture frequency in gray wolves reflects prey availability. eLife, 8, e48628. doi: 10.7554/eLife.48628
24. Hellgren, J., Hästö, L. S., Wikström, C., Fernström, L., & Hansson, I. (2019). Occurrence of Salmonella, Campylobacter, Clostridium and Enterobacteriaceae in raw meat-based diets for dogs. Veterinary Record, 184, 442.
25. van Bree, F. P. J., Bokken, G. C. A. M., Mineur, R., Franssen, F., Opsteegh, M., van der Giessen, J. W. B., Lipman, L. J. A., & Overgaauw, P. A. M. (2018). Zoonotic bacteria and parasites found in raw meat-based diets for cats and dogs. Veterinary Record, 182, 50.
26. Nemser, S. M., Doran, T., Grabenstein, M., McConnell, T., McGrath, T., Pamboukian, R., Smith, A. C., Achen, M., Danzeisen, G., Kim, S., Liu, Y., Robeson, S., Rosario, G., McWilliams Wilson, K., & Reimschuessel, R. (2014). Investigation of Listeria, Salmonella, and toxigenic Escherichia coli in various pet foods. Foodborne Pathogens and Disease, 11(9), 706–709. doi: 10.1089/fpd.2014.1748
27. Roudebush, P., Logan, E., & Hale, F. A. (2005). Evidence-based veterinary dentistry: A systematic review of homecare for prevention of periodontal disease in dogs and cats. Journal of Veterinary Dentistry, 22(1), 6–15.
28. Pereira, A. M., Maia, M. R. G., Fonseca, A. J. M., & Cabrita, A. R. J. (2021). Zinc in dog nutrition, health and disease: A review. Animals, 11, 978. doi: 10.3390/ani11040978
29. Nishiyama, S. A. B., Senhorinho, G. N. A., Gioso, M. A., & Avila-Campos, M. J. (2007). Detection of putative periodontal pathogens in subgingival specimens of dogs. Brazilian Journal of Microbiology, 38, 23–28.
30. Ӧzavci, V., Erbas, G., Parin, U., Yüksel, H. T., & Kirkan, S. (2019). Molecular detection of feline and canine periodontal pathogens. Veterinary and Animal Science, 100069. doi: 10.1016/j.vas.2019.100069
31. Davis, I. J., Wallis, C., Deusch, O., Colyer, A., Milella, L., Loman, N., & Harris, S. (2013). A cross-sectional survey of bacterial species in plaque from client owned dogs with healthy gingiva, gingivitis or mild periodontitis. PLoS ONE, 8(12), e83158. doi: 10.1371/journal.pone.0083158
32. Wallis, C., Marshall, M., Colyer, A., O’Flynn, C., Deusch, O., & Harris, S. (2015). A longitudinal assessment of changes in bacterial community composition associated with the development of periodontal disease in dogs. Veterinary Microbiology, 181, 271–282.
33. Mallonee, D. H., Harvey, C. E., Venner, M., & Hammond, B. F. (1988). Bacteriology of periodontal disease in the cat. Archives of Oral Biology, 33(9), 677–683. doi: 10.1016/0003-9969(88)90123-9
34. Bell, S. E., Nash, A. K., Zanghi, B. M., Otto, C. M., & Perry, E. B. (2020). An assessment of the stability of the canine oral microbiota after probiotic administration in healthy dogs over time. Frontiers in Veterinary Science, 7, 616. doi: 10.3389/fvets.2020.00616
35. Mäkinen, V.-M., Märyä, A., & Munukka, E. (2019). Improving the health of teeth in cats and dogs with live probiotic bacteria. Journal of Cosmetics, Dermatological Sciences and Applications, 9, 275–283. doi: 10.4236/jcdsa.2019.94024
36. Kang, M.-S., Lee, D.-S., Lee, S.-A., Kim, M.-S., & Nam, S.-H. (2020). Effects of probiotic bacterium Weissella cibaria CMU on periodontal health and microbiota: A randomised, double-blind, placebo-controlled trial. BMC Oral Health, 20, 243. doi: 10.1186/s12903-020-01231-2